Kan du göra Maybe Babys fertilitetstest om du använder preventivmedel?

När du har beställt ditt test svarar du på några frågor om din hälsa och vilket preventivmedel du använder. Informationen hjälper oss att anpassa analysen så att du får en så relevant rapport som möjligt.

Maybe Baby Egg Check - AMH-test. AMH kan testas även om du använder hormonella preventivmedel och ger dig en bild av din äggreserv - alltså en indikation på hur många ägg du har.

Maybe Baby Complete - Fertilitetstest. Vårt stora test innehåller 12 hormon- och hälsomarkörer. Hormonella preventivmedel påverkar vissa av kroppens hormoner, därför utesluter vi 3 markörer eftersom dessa värden annars kan bli missvisande. De markörer som utesluts är LH, FSH och prolaktin då de hänger ihop med din ägglossning - som är pausad eller begränsad om du använder hormonella preventivmedel. Du får fortfarande svar på 9 av 12 markörer om din fertilitet.

Vad är hormonella och icke-hormonella preventivmedel?

Det finns två sorters preventivmedel: hormonella och icke-hormonella.

Icke-hormonella metoder påverkar inte dina hormoner, och därför inte ditt testresultat heller.

Hormonella preventivmedel påverkar kroppens egna hormoner och menscykel. De hindrar graviditet framför allt genom att stoppa ägglossningen och göra slemmet i livmoderhalsen svårare för spermier att ta sig igenom [1].

Vilken typ du använder påverkar vad som går att testa.

Icke-hormonella metoder

• Kopparspiral
• Kondom
• Pessar
• Naturlig familjeplanering, till exempel med Natural Cycles eller liknande

Eftersom de inte innehåller hormoner fortsätter din naturliga menscykel som vanligt.

Hormonella metoder

• Kombinerade p-piller
• P-stav
• P-ring
• P-plåster
• P-spruta
• Minipiller och gestagena p-piller, till exempel Slinda
• Hormonspiral

Alla de här metoderna påverkar dina egna hormoner, men på olika sätt.

Så påverkar hormonella preventivmedel dina hormoner

Hormonella preventivmedel innehåller antingen östrogen och gestagen, eller bara gestagen.

De dämpar signalerna mellan hjärnan och äggstockarna. Follikeln, alltså blåsan där ägget mognar, hinner oftast inte bli färdig. Då uteblir ägglossningen [1].

Hur påverkar hormonella preventivmedel ett fertilitetstest?

Maybe Babys kompletta test testar tolv markörer.

Ägglossningen är pausad på en hormonell metod, så tre markörer testas inte: LH, FSH och prolaktin.

Övriga markörer testas som vanligt.

Även med hormonella preventivmedel kan testet ge dig värdefulla insikter om bland annat äggreserv, sköldkörtel, järn och androgener och vad som kan vara relevant att följa upp.

Vilka värden påverkas inte?

Sköldkörteln och järnet.

TSH och de fria sköldkörtelvärdena är i stort sett oförändrade på preventivmedel [2]. Både över- och underfunktion i sköldkörteln kan påverka fertiliteten och göra det svårare att bli gravid [3].

Underfunktion märks ofta som trötthet, viktuppgång, frusenhet och håravfall. Överfunktion kan ge hjärtklappning, svettningar, rastlöshet och viktnedgång.

Järnstatus styrs inte av könshormonerna. Rikliga blödningar bidrar starkt till järnbrist hos kvinnor i fertil ålder, och järnbrist påverkar vardagen innan den syns som blodbrist [4].

Vilka värden påverkas?

Androgenerna: testosteron, SHBG och DHEA-S.

Hormonella preventivmedel kan påverka de här tre. Hur mycket beror på metod och preparat [5].

När du har beställt ditt testkit svarar du på några frågor i vår portal, bland annat om du använder hormonella preventivmedel. Utifrån dina svar anpassas rapporten efter dig och om du använder preventivmedel.

Kan man testa AMH med preventivmedel?

AMH varierar inte med cykeln, så det går att testa vilken dag som helst, oavsett metod.

Hormonella preventivmedel kan sänka AMH-värdet något, men inte höja det [6], [7]. Om ditt AMH ser bra ut på preventivmedel kan ditt naturliga värde alltså vara lika högt eller högre.

Hur mycket AMH påverkas skiljer sig både mellan olika preventivmedel och från person till person. Forskningen visar också varierande resultat - i vissa studier syns en sänkning, i andra ingen tydlig påverkan. Och för vissa personer förändras AMH inte alls [6], [7].

Värt att veta är att sänkningen inte är bestående. Oavsett metod går AMH tillbaka när du slutar med hormonella preventivmedel, i nivå med kvinnor som aldrig har använt dem [8].

Vilka hormoner går inte att testa på hormonella preventivmedel?

LH, FSH och prolaktin.

De tre hänger ihop med ägglossningen. FSH hjälper äggblåsorna att mogna och LH sätter igång ägglossningen. Hormonella preventivmedel påverkar de här hormonerna, därför går värdena inte att tolka på samma sätt som under en naturlig cykel.

Prolaktin påverkar också menscykeln. För höga nivåer kan störa ägglossningen och göra mensen oregelbunden. Även prolaktin kan påverkas av hormonella preventivmedel och därför testar vi inte heller det.

Du får fortfarande svar på nio andra markörer, med information om bland annat din äggreserv, sköldkörtel, androgener och dina järndepåer.

Ägglossningen är en del av fertiliteten, men inte hela bilden. Därför kan testet fortfarande ge dig värdefull information om din fertilitet även när du använder hormonella preventivmedel.

Hormonspiral och fertilitetstest

Påverkar hormonspiralen mina hormoner?

Hormonspiralen är en av de hormonella metoder som påverkar kroppens egna hormoner minst.

Hormonet avges lokalt i livmodern, och halten i blodet blir lägre än för andra metoder med samma hormon [9].

Hur påverkas mitt AMH?

Ofta väldigt lite.

Studier som har jämfört AMH hos kvinnor med och utan hormonspiral visar liten eller ingen påverkan. I den största studien låg AMH omkring 7 procent lägre [6], medan en annan stor studie inte såg någon tydlig skillnad alls [7]. För vissa kvinnor verkar AMH alltså inte påverkas alls.

Hormonspiralen är därför en av de hormonella metoder där påverkan på AMH verkar vara minst.

Har jag kvar min ägglossning?

Ofta, men inte alltid.

Hormonspiralen hämmar ägglossningen mindre än andra hormonella metoder, och de flesta som har den fortsätter att ha ägglossning [9]. Samtidigt varierar det mellan personer och över tid.

Skyddet kommer i stället från något annat: hormonet gör slemmet i livmoderhalsen svårare för spermier att ta sig igenom, och livmoderslemhinnan tunnare [1], [9].

Får jag alla tolv markörerna då?

Nej. LH, FSH och prolaktin utesluts även med hormonspiral.

Det faktum att ägglossningen kan finnas kvar betyder inte att den sker varje månad. Med hormonspiral varierar den från person till person och från cykel till cykel, och därför går de tre värdena inte att testa tillförlitligt.

Du får svar på nio markörer: AMH, DHEA-S, SHBG, testosteron, TSH, fritt T3, fritt T4, ferritin och järn.

När ska du testa om du har slutat med preventivmedel?

Om du vill testa alla 12 markörer efter att du har slutat med hormonella preventivmedel rekommenderar vi att du väntar till din tredje mens.

Efter de flesta hormonella preventivmedel kan det ta ca två menscykler innan kroppens egna hormoner har stabiliserats efter avslutad användning. Genom att vänta till den tredje mensen får du en mer rättvisande bild av dina hormonnivåer och kan testa hela panelen med 12 markörer.

Undantaget är p-sprutan. Där kan det ta längre tid innan ägglossningen och mensen kommer tillbaka - ofta omkring 6-8 månader efter den sista sprutan, men för vissa tar det längre tid [10]. Vänta därför tills mensen har kommit tillbaka och ta sedan testet på cykeldag 2-5.

Ta testet på cykeldag 2-5. Då ligger flera av hormonerna på sin basnivå och ger en mer rättvisande bild av dina hormonnivåer.

Dag 1 är den första dagen med tydlig mensblödning - inte bara bruna eller rosa flytningar (spotting).

Om du inte planerar att sluta med ditt preventivmedel behöver du inte vänta. Du kan testa medan du använder det och får då svar på 9 av 12 markörer.

Har du redan beställt testet men bestämmer dig för att sluta med ditt preventivmedel först? Det går bra att vänta med provtagningen - test-kitet håller i två år. Svara bara på hälsofrågorna om preventivmedel i portalen utifrån hur det ser ut den dag du gör testet.

Är du osäker på när du ska testa är du välkommen att höra av dig till vår kundtjänst.

Vad du får ut av att testa medan du använder preventivmedel

Du kan få värdefull information om din fertilitet redan nu. Du behöver inte sluta med ditt preventivmedel eller vänta tills du planerar att bli gravid. Med Maybe Baby Complete får du svar på 9 av 12 markörer som ger information om flera viktiga områden kopplade till din fertilitet och hälsa.

Du får koll på din äggreserv. AMH ger information om din äggreserv och kan testas även när du använder hormonella preventivmedel. Det kan vara värdefull kunskap oavsett om barn ligger nära i tiden, långt fram eller om du inte vet ännu.

Du får insikter om flera delar av din hälsa. Testet ger också information om din sköldkörtel, dina järndepåer och androgener - värden som kan vara relevanta både för hur du mår idag och för din fertilitet.

Du får tydliga resultat och nästa steg. Om något värde ligger utanför referensintervallet får du information om vad det kan innebära och vad som kan vara relevant att följa upp. Resultaten kan du också ta med till vårdcentral, gynekolog eller fertilitetsläkare.

Och du behöver inte sluta med ett preventivmedel som fungerar för dig bara för att testa. Vi anpassar vilka markörer som ingår utifrån att du använder hormonella preventivmedel. Om du slutar längre fram kan du testa de resterande hormonerna under din naturliga menscykel.